系统性红斑狼疮患者应怎么吃?医生:低脂低糖、限光敏
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2025-05-08 20:22:37
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  和商网广州5月8日电 (记者 蔡敏婕)每年5月10日是世界狼疮关爱日,而合理膳食是系统性红斑狼疮(SLE)综合管理的重要组成部分。南部战区总医院营养科医师余心雪8日表示,SLE患者容易出现光敏感反应,建议患者避免日晒,同时还要限制芹菜、虾类、无花果等光敏性食物的摄入。

  SLE是一种复杂的多系统损害的自身免疫病,多见于15岁至45岁年龄段人群,尤以育龄女性居多,以免疫性炎症为突出表现,严重影响患者的生活质量与身体健康,甚至危及生命。

  SLE患者究竟该怎么吃呢?余心雪表示,SLE总体膳食应遵循低脂、低糖、低盐、适量优质蛋白质的平衡膳食原则。由于氧化应激是SLE重要的病理机制,会激活免疫系统,从而加重炎症反应。

  因此SLE患者应增加富含n-3脂肪酸这种可以抑制促炎细胞因子生成的食物摄入,如深海鱼类、鱼油、亚麻籽油、核桃等。同时,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,例如猪油、椰子油、肥肉、油炸食品、植脂末等会加剧自身炎症反应的食物。

  在平衡膳食的基础上,SLE患者还应尽量减少单糖类及精制加工食品的摄入,如糖果、奶茶、蛋糕等;选择低GI食物(GI≤55),如燕麦、藜麦、糙米、红薯等粗杂粮,可以延缓葡萄糖吸收,降低糖代谢紊乱的风险,粗杂粮中的膳食纤维还能起到调节肠道菌群、改善肠道屏障功能的作用。

  在蛋白质摄入方面,肾功能正常的SLE患者每日蛋白质摄入量为0.9——1.1g/kg,选择富含优质蛋白的食物,如鱼肉、禽肉、蛋类、豆类、低脂乳制品,减少红肉及加工肉类摄入。合并狼疮肾炎的患者,则应将蛋白质摄入量降至每日0.6g/kg左右,以减轻肾脏负担。同时,还应限制钠盐摄入量,每日盐摄入量约为3-5g,避免腌制食品、加工食品,以减轻水肿和预防高血压的发生。

  SLE患者容易合并骨质疏松,而钙和维生素D是维持骨骼健康的关键营养素,可通过牛奶、豆腐、绿叶蔬菜、深海鱼类、蛋黄等食物进行补充。需要注意的是,喝骨头汤不能补钙,且骨头汤里脂肪、嘌呤含量较高,应少喝。

  紫外线照射可能会使暴露部位的红斑皮损加重,余心雪建议SLE患者限制光敏性食物的摄入,如蔬菜类:芥菜、莴苣、茴香、香椿、野木耳等;水果类:无花果、橙、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等;水产类:泥螺、虾类、蟹类、蚌类。

  此外,L-刀豆氨酸会激活免疫系统,诱发SLE,患者应避免摄入含L-刀豆氨酸的食物,如苜蓿芽、苜蓿苗、苜蓿粉等。

  余心雪建议患者在出现营养代谢问题或需要饮食调整时,及时咨询临床营养科医生,以进行个性化的饮食指导。(完)

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