随着年龄的增长，女性的乳腺会发生不同程度的变化。诸如乳腺增生、乳腺结节等常见的生理性变化，往往会引起女性的焦虑和不安。面对偶然的刺痛感、包块感，很多女性更是难以分辨哪些是正常的生理现象，哪些可能暗藏健康风险。

　　近日，本报记者专访民盟中央卫生与健康委员会委员、首都医科大学北京世纪坛医院肿瘤中心主任医师吕大鹏，听他分享女性如何守护“乳”此健康。

　　乳腺不适从何而来？

　　乳腺增生和乳腺结节是女性常见的两大乳腺问题，大多数情况下，乳腺的不适都与这两种问题有关。

　　事实上，乳腺增生是一种乳腺组织的过度生长，通常伴随乳腺小叶和导管的增生，常见于20到40岁之间的女性，尤其易出现在月经周期、怀孕或哺乳期等激素水平波动较大的时期。

　　这一过程中，乳腺组织发生轻微变化，甚至可能出现小结节，人体会感受到乳腺的肿胀或轻微的刺痛感，“虽然这些不适反应比较明显，但乳腺增生通常被认为是正常的生理反应，大多数情况下属于良性变化，并不会引起严重健康风险。”吕大鹏解释。

　　与乳腺增生不同，乳腺结节则是一种结构性改变，通常在乳腺增生的基础上形成。

　　乳腺结节的性质较为复杂，“不过大多数乳腺结节也是良性的，发展成乳腺癌的概率非常低，临床数据显示这种可能性仅为1%。”吕大鹏表示，这意味着，绝大多数乳腺结节不需要过度担忧。

　　生活中，很多女性容易将乳腺增生、乳腺结节与乳腺癌混淆，产生不必要的恐慌。

　　对此，吕大鹏强调，乳腺增生和乳腺癌并没有直接关系，它们是两种完全不同的病理状态，乳腺增生通常是由于激素水平波动引起的良性反应，乳腺结节是2cm以下暂不明确性质的“小疙瘩”，而乳腺癌则是乳腺细胞恶性病变的结果。

　　专业检查、自我检查缺一不可

　　虽然乳腺增生和乳腺结节通常是良性病变，但当出现乳房肿块超过2cm、乳头溢液、皮肤内陷、橘皮样改变或酒窝状凹陷等症状时，女性应保持警觉，这些可能是乳腺癌的早期信号。

　　吕大鹏表示：“乳腺癌的早期发现和及时治疗对提高治愈率至关重要。”因此，想要保护乳腺健康，定期进行乳腺检查和自我检查非常重要。

　　临床常用的乳腺检查方式有乳腺超声、钼靶X线检查和乳腺MRI，每种方法各有特点和适应症。

　　其中，乳腺超声是最常用的乳腺检查方式，具有较高的可及性和较低的成本，适用于大多数女性，尤其是年轻女性。它能够有效评估乳腺结节的形态和性质，帮助发现1厘米以下的异常病变，并排除恶性病变。

　　钼靶X线检查则主要用于发现乳腺内的钙化病变，这对乳腺癌的早期诊断具有重要意义。“临床上有相当一部分乳腺癌的病变与钙化有关，钼靶照相能清楚地区分良性和恶性钙化，这在一定程度上弥补了超声检查的不足。”吕大鹏指出。

　　乳腺MRI是目前灵敏度较高的乳腺检查方式，能够更全面、精确地评估乳腺组织的状况，对于检测细微病变具有更高的灵敏度，但同时这也意味着乳腺MRI特异性较低，有时会将一些无害的病变误判为异常。

　　“35岁以下的女性，每年做一次乳腺超声就可以了；35岁以上的女性，建议在每年做一次乳腺超声的基础上，每两年进行一次钼靶X线检查。”吕大鹏建议，通过定期检查，不同年龄段的女性可以更早发现潜在的乳腺问题，并尽早采取相应的措施。

　　除了专业的影像学检查外，女性还应保持定期的自我检查习惯。吕大鹏建议：“女性可以在每个月进行一次自检，主要通过‘望’‘触’两种方式。”

　　望诊时，可以先检查乳房的外观，看看两侧乳房是否对称，乳头位置是否一样，有没有内陷或溢液，乳房表面是否有突出或酒窝样、橘皮样变化。

　　触诊时，建议先用右手检查左侧乳房，使用两三个手指的指腹交替触摸，逐渐加大力度，触摸到乳房的深处。这时如果发现某处肿块或硬块，与其他部位有明显区别时，可能是异常表现。

　　“需要注意的是，务必避免使用两个手指夹住乳房的方式进行检查，因为这种方法容易导致误判，将正常的乳腺组织也误认为肿块。”吕大鹏补充。

　　与雌激素做“好朋友”

　　乳腺疾病的发生与体内雌激素水平、射线照射、肥胖和遗传等多种因素密切相关，因此，除了定期体检和自我检查，良好的饮食与生活习惯也是不可或缺的“保护伞”。

　　在饮食方面，富含植物雌激素和抗氧化物的食物是乳腺健康的“好朋友”。

　　例如，大豆制品中富含的植物雌激素，可以调节体内激素水平，降低激素失衡带来的风险。生活中常见的绿叶蔬菜、莓果、坚果和大豆等食物，可以提供丰富的抗氧化物，帮助减缓乳腺组织的老化和病变。

　　同时，女性在饮食中应避免大量食用高脂肪和红肉等可能影响乳腺健康的食材，更多选择全谷物、豆类和鱼类等低脂、高纤维的健康食材，促进身体的良好运作。

　　良好的作息是保持激素水平稳定的“助力器”。“保证充足睡眠、避免熬夜及减少压力对身体的负面影响，可以有效降低激素波动带来的乳腺问题的风险。”吕大鹏指出，此外，适度进行快走、跑步或游泳等有氧运动，不仅能调节体内激素水平，还能增强免疫力，进一步减少乳腺疾病的发生概率。(完)(《中国新闻》报作者刘益伶报道)