平潭调整医保政策
admin
2024-05-09 17:32:32
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昨日，记者从实验区社会事业局获悉，为了确保医保基金的有效应用，今年，实验区调整医保政策，同时加大对违规使用医保基金行为的查处力度，进一步守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
据了解，针对目前实验区参保人异地就医费用占比高等问题，实验区社会事业局采取了系列应对措施。“首先是调整优化医保政策，包括调整公立医疗机构按病种收费标准和诊所统筹基金支付政策；二是加大基金监管力度，严厉打击欺诈骗保行为；三是加强中药饮片专项监管，并强化定点机构准入管理。”实验区社会事业局党组成员、四级调研员王远星说。
此外，实验区社会事业局还联合行政服务中心对定点医疗机构及零售药店开展“欺诈骗保”专项检查，对各单位医保基金使用情况、就诊流程、合法执业等进行检查，并加大宣传与查处力度，强化参保人合理用卡意识。“截至目前，我们已经对宝岛医院、九久堂中医门诊部、积善德中医门诊部等医疗机构进行处罚。”王远星说。
“呼吁广大参保人员要规范用卡，依法用卡。群众若发现将医保卡借给他人使用，使用他人医保凭证就医，利用享受医保待遇机会转卖药品、接受返还现金、实物等，医疗机构通过减免医疗费用、虚假宣传、赠送礼品、服务等方式诱导他人就医，医疗机构通过串换收费项目、虚增收费项目套取医保基金等违法违规使用医保基金行为，可拨打12345转医保进行举报。”王远星说。（融媒体记者 林小玉）
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